Si se está inscribiendo en Medicare por primera vez, deberá seguir ciertos pasos durante un período llamado período de inscripción inicial (IEP, por sus siglas en inglés).
Su IEP comienza tres meses antes del mes en que cumple 65 años y termina tres meses después.
Periodo de inscripción inicial (IEP)
Tres meses
antes de su cumpleaños
Su 65.º
Mes de cumpleaños
Tres meses
después de su cumpleaños
Si se le pasa el IEP, es posible que tenga que pagar una multa (prima mensual más alta), así que asegúrese de solicitarla lo antes posible.
Es más fácil de lo que piensa. Si ya recibe beneficios del seguro social, es posible que se le inscriba automáticamente en Medicare Original (Partes A y B) cuando califique. De lo contrario, puede inscribirse a través de la Administración del Seguro Social.
Comuníquese con el Seguro Social:
Por teléfono: 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778)
En persona (cuando esté disponible): Encuentre una oficina cercana en www.ssa.gov/locator/
En línea: Inscríbase en www.ssa.gov/medicare
Una vez que obtenga Medicare Original, calificará para agregar un plan de medicamentos recetados de la Parte D, Medicare complementario o cambiarse a un Plan Medicare Advantage. Los Planes Medicare Advantage ofrecen beneficios adicionales que Medicare Original no cubre, como un beneficio para medicamentos de venta sin receta (OTC, por sus siglas en inglés) y servicios de la vista, audición y dentales. Algunos de estos planes también incluyen la cobertura de medicamentos recetados de Medicare (Parte D).
¿Todo listo para elegir? Vea qué plan de Medicare Advantage es el adecuado para usted.
Si tiene cobertura de salud a través de su empleador actual o del empleador actual de su cónyuge, es posible que pueda retrasar la obtención de Medicare Original e inscribirse más tarde durante un período de inscripción especial (SEP, por sus siglas en inglés), sin una multa. En general, lo mejor es consultar con su empleador sobre sus opciones antes de cumplir 65 años.
Deberá obtener Medicare Original o un plan Medicare Advantage. Cuando califica tanto para Medicaid como para Medicare, tendrá "doble elegibilidad" y recibirá beneficios de ambos.
Además, es posible que pague un costo bajo (o nulo) por su cobertura de Medicare, y es probable que cubra la mayoría de sus costos de cuidado médico.
Es posible que pueda obtener la cobertura de Medicare antes de los 65 años de edad.
Si ha recibido beneficios por discapacidad durante al menos 24 meses, obtendrá las Partes A y B automáticamente. Se aplican reglas especiales si tiene ELA (enfermedad de Lou Gehrig) o enfermedad renal en etapa terminal (insuficiencia renal).
Puede cambiarla. Todos los años, tendrá la oportunidad de cambiar de plan durante el período de inscripción anual de Medicare, que se extiende del 15 de octubre al 7 de diciembre. Los cambios realizados durante este período entrarán en vigor el 1 de enero del año siguiente. Si atraviesa ciertos cambios en su vida, por ejemplo, se muda o empieza a ser elegible para ciertos programas de asistencia, es posible que pueda cambiar de plan en otros momentos.
Si se le pasa el período de inscripción inicial (IEP, por sus siglas en inglés) y no califica para un período de inscripción especial (ver a continuación), puede inscribirse durante el período de inscripción general de Medicare (GEP, por sus siglas en inglés), pero es posible que tenga que pagar multas.
Durante el GEP, usted puede inscribirse en Medicare Original de enero a marzo de cada año, y su cobertura de Medicare comenzará el mes siguiente. También puede elegir un Plan Medicare Advantage (Parte C) o un plan de medicamentos recetados de Medicare (Parte D), y su cobertura comenzará el mes siguiente a la inscripción.
Las multas por inscripción tardía pueden ser costosas. Su prima mensual para la Parte B (seguro médico) aumentará un 10% por cada año que espere para inscribirse. Esta multa dura todo el tiempo que tenga Medicare.
Para evitar estas multas, no espere para inscribirse en la Parte D o en un Plan Medicare Advantage.
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